Способы и формы защиты прав пациента при ненадлежащем оказании медицинской помощи. Основные права пациента. Защита прав пациентов

Содержание
  1. Защита прав пациентов
  2. Какие права имеет пациент?
  3. Когда права пациентов могут быть нарушены?
  4. Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов
  5. Внесудебные механизмы защиты
  6. Защита в суде
  7. Полезные ссылки
  8. Защита прав пациентов и ответственность за нарушение по УК РФ
  9. Права пациента
  10. Охрана отдельных категорий граждан
  11. Независимая экспертиза
  12. Организации и общества по защите больного
  13. Отказ от вмешательства
  14. Должностные преступления
  15. Обоснованный риск
  16. Юридическая классификация степени тяжести вреда
  17. Досудебный порядок
  18. Судебный порядок
  19. Внесудебный порядок
  20. Зачем нужно знать свои права
  21. Что делать при нарушении прав пациента
  22. Нарушение прав пациента: виды нарушений, защита прав, ответственность врачей | Правоведус
  23. Виды нарушений прав пациента
  24. Нарушение прав пациента: куда обращаться за защитой своих прав и интересов
  25. Ответственность медицинских работников за нарушение прав пациента
  26. Ответственность за некачественное лечение пациента
  27. Основные права пациента в системе здравоохранения Российской федерации
  28. Статус «больного»
  29. Нормативное регулирование
  30. Основные права
  31. Право на получение квалифицированной и качественной медицинской помощи
  32. Право на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям
  33. Где действуют права пациента
  34. Выбор врача и учреждения
  35. Медицинская помощь — какая бывает
  36. Облегчение боли
  37. Защита сведений, составляющих врачебную тайну
  38. Отказ от вмешательства
  39. Какие обязанности есть у бюджетных медицинских организаций
  40. Возмещение вреда
  41. Как отстоять свои права

Защита прав пациентов

Способы и формы защиты прав пациента при ненадлежащем оказании медицинской помощи. Основные права пациента. Защита прав пациентов

Конституцией Российской Федерации (статья 41) провозглашается право каждого гражданина нашей страны на охрану его жизни и здоровья, а также на получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи в государственных лечебных учреждениях.

При этом, на всем пути лечения, профилактических осмотров, восстановления трудоспособности и получения инвалидности у пациента имеется ряд четко определенных прав.

Но недостаточное знание нормативно-правовых актов приводит к тому, что права пациента нередко нарушаются.

Действующим законодательством четко оговорен перечень прав пациентов, которые должны соблюдаться. Основной законодательный акт, регламентирующий этот момент — статья 2 ФЗ от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Важнейшим аспектом данного нормативно правового акта является то, что пациент рассматривается как физическое лицо, которое имеет право на получение качественной медицинской помощи, вне зависимости от наличия или отсутствия у него какого-либо заболевания.

Если это основное право пациента нарушается, законом предусмотрены механизмы защиты, о которых поговорим ниже.

Какие права имеет пациент?

Прежде чем говорить о нарушении и защите прав пациента, следует привести перечень прав и интересов, которые могут быть нарушены. Данный список предусмотрен в ч.5 ст.19 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

  • Право на выбор медицинского учреждения и специалиста на свое усмотрение. Данное право предусмотрено законом об основах охраны здоровья граждан. В данном нормативно-законодательном акте говорится, что каждый гражданин имеет право обратиться в лечебное учреждение по территориальному признаку любое количество раз. При этом, один раз в год, не считая случаев смены места жительства, гражданин может на свое усмотрение выбрать медицинский центр, в котором он хотел бы пройти диагностику и лечение. Такие же права имеются в отношении выбора специалиста. Если пациенту требуется специализированная помощь или консультация узкопрофильного медицинского специалиста, направление выписывается лечащим врачом. В тех случаях, когда имеется выбор из нескольких медицинских учреждений, пациент имеет право получить подробную информацию относительно этих лечебных центров и сделать выбор самостоятельно.
  • Право на получение медицинской помощи в лечебных учреждениях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и требованиям. Данное право вполне понятно, ведь от гигиенического состояния медицинской организации зависит не только эффективность лечения, но и безопасность жизни и здоровья пациента.
  • Право на облегчение боли, которая вызвана заболеванием, хирургическим вмешательством или проведением лечебно-диагностических мероприятий. В законе не указан перечень препаратов, которые могут применяться с этой целью. Облегчение боли возможно любыми «доступными» способами. При этом, очень важно понимать, что на территории Российской Федерации существует запрет на процедуру эвтаназии и добровольного отключения пациента от аппаратов, способствующих принудительному поддержанию жизни. Любое действие или бездействие медицинского персонала, вызывающее умышленную смерть пациента (даже при его желании), является преступлением, а не облегчением страданий. Ответственность за такие действия предусмотрена статьями 105, 293 Уголовного Кодекса РФ.
  • Право на получение достоверной информации относительно состояния своего здоровья. Вопреки распространенному убеждению, что «ложь во благо» помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, законом установлено, что врач обязан правильно поставить диагноз и при этом сообщить его пациенту. Очень важно, чтобы специалист максимально доступно донес до больного все тонкости его состояния. Пациент также имеет право самостоятельно определять перечень лиц, которые будут проинформированы относительно его здоровья. От того, насколько серьезно врачи относятся к информированности своих пациентов, зависит правильность выбора методики лечения.
  • Право на получение лечебного питания в стационаре. Здесь важно понимать, что пациент вправе рассчитывать на предоставление ему лечебного питания, максимально соответствующего схеме терапии его заболевания.
  • Право на защиту сведений, составляющих врачебную тайну. К понятию врачебной тайны относят сведения об обращении гражданина в лечебное учреждение, а также все данные о его диагностике и лечения. Важно понимать, что разглашение информации данного характера возможно с письменного разрешения самого пациента. Чаще всего к такому исключению прибегают в тех случаях, когда необходимо предоставить информацию специалистам исследовательских и научных центров, должностным лицам, в целях учебной деятельности и т.д.
  • Право пациента на отказ от медицинского вмешательства. Важно понимать, что несмотря на это право, существует довольно обширный перечень ситуаций, в которых пациент не может им воспользоваться. Так, например, не требуется согласие пациента или его законных представителей в тех случаях, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям, и отказ от него может угрожать жизни здоровью больного. Также провести лечебную или диагностическую операцию без согласия пациента можно в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, представляющих опасность для общества, а также тех, кто совершил общественно опасные преступления. Ограничивается это право и при необходимости проведения судебно-медицинской или психиатрической экспертизы.
  • Право допуска законного представителя. Медицинский персонал не может отказать пациенту в случае требования допуска адвоката. Это же правило распространяется на священнослужителей.

Когда права пациентов могут быть нарушены?

Чаще всего нарушение прав связано с беспричинным отказом в оказании профессиональной медицинской помощи или предоставлением некачественных услуг в области диагностики и лечения заболеваний. Подобные нарушения могут привести к самым страшным последствиям, связанным с угрозой жизни и здоровью пациента.

Обратиться за защитой своих законных прав и интересов особенно важно, если по какой-либо причине медицинский персонал нанес вред здоровью во время оказания профессиональной помощи. В нашей стране пациенты нередко сталкиваются также с недопустимыми условиями в лечебном учреждении.

При этом, халатность персонала может сопровождаться ошибками в важной медицинской документации, а также разглашением информации, составляющей врачебную тайну.

Отдельное внимание следует уделить вопросу коррупции среди медицинского персонала.

Как уже говорилось ранее, конституция предусматривает право каждого на бесплатную медицинскую помощь, однако многие граждане нашей страны регулярно сталкиваются с требованием оплаты услуг бесплатного спектра.

В этом случае эксперты рекомендуют не игнорировать данное нарушение прав пациента, а немедленно обращаться в соответствующие органы.

Учреждения, осуществляющие защиту прав пациентов

Столкнувшись с нарушением своих прав в лечебном учреждении, перед пациентом возникает вопрос: куда обратиться для получения защиты. Здесь следует отметить, что в отношении защиты прав пациентов законодательством не разработаны специальные механизмы и методы, поэтому следует руководствоваться общими нормами законодательства, регулирующими защиту прав граждан в целом.

Если права и интересы пациента нарушены, он может обратиться с соответствующим заявлением или жалобой в следующие учреждения:

  • администрация медицинской организации;
  • представительство страховой компании, если пациент имеет страховой медицинский полис;
  • областное отделение министерства здравоохранения;
  • территориальный фонд ОМС;
  • общество защиты прав потребителей (если речь идет о частных клиниках и платных медицинских услугах);
  • прокуратура;
  • районный или городской суд.

По закону вы можете пожаловаться сразу в несколько учреждений. Разрешается указывать в письме свои требования и куда вы обращались.

Эффективность и целесообразность обращения в то или иное учреждение, занимающееся защитой прав пациента, определяется индивидуально, исходя из сложившейся ситуации.

Нередко решить вопрос удается «на месте», написав жалобу в администрацию лечебно-профилактического центра. В суд следует обращаться в тех случаях, когда пациент считает необходимым наказать нарушителя и получить компенсацию нанесенного ущерба.

Таким образом, выделяют два основных механизма защиты прав пациента – внесудебная и судебная практика.

Внесудебные механизмы защиты

Если права пациента нарушены, в первую очередь следует обратиться с жалобой, заявлением или претензией в администрацию ЛПУ (лечебно-профилактического учреждения) или отделение министерства здравоохранения.

Подобная форма обращения должна быть обязательно оформлена в письменном виде с четким описанием ситуации и лиц, действия которых повлекли за собой нарушение прав пациента.

Также желательно приложить максимальное число доказательств действий, повлекших за собой прецедент.

Очень важно четко сформулировать суть претензии и требования, которые предъявляет пострадавшая сторона. Используя внесудебные механизмы защиты своих прав, пациент может добиться следующих действий:

  • материальная компенсация расходов, которые возникли у пациента вследствие некачественных медицинских услуг или неправильного оказания помощи;
  • возмещение вреда здоровью пациента;
  • компенсация по потере кормильца.

По закону, после подачи жалобы или претензии в определенный государственный орган, дается срок в один месяц на рассмотрение обращения гражданина и принятия конкретного решения.

По истечении этого периода представители органа должны дать пациенту конкретный ответ, также оформленный в письменном виде.

Если лечебно-профилактическое учреждение или представители министерства здравоохранения подтверждают факт нарушения прав пациента, принимается решение о компенсации. Подобное решение реализуется путем издания приказа руководства медицинского центра.

Внесудебные механизмы защиты прав пациента дают возможность урегулировать конфликтную ситуацию без длительных судебных разбирательств, сэкономив средства на оплате госпошлины и расходах на профессионального представителя.

Однако практика показывает, что ошибки медицинского персонала добровольно признаются крайне редко, что вынуждает пострадавшую сторону идти на более решительные действия по защите своих прав.

Речь, конечно же, идет о подаче искового заявления в суд, на что каждый пациент, права которого нарушены, имеет законное право.

Скачать образец жалобы на врачей в Министерство Здравоохранения.doc

Защита в суде

Если урегулировать конфликт, используя внесудебные способы решения спорных ситуаций, не удалось или пациент не видит в этом перспективы, следует грамотно составить исковое заявление в суд. Иск должен соответствовать общим правилам составления подобных документов и содержать следующую информацию:

    • ФИО, адрес и контакты пострадавшей стороны;
    • наименование лечебно-профилактического учреждения, адрес и контактные телефоны;
    • квитанция об оплате госпошлины;

Квитанция об уплате госпошлины

  • подробное описание ситуации нарушения прав, с ссылками на действующее законодательство;
  • пакет документов, подтверждающих нарушение прав пациента – история болезни, результаты диагностики независимого ЛПУ, результаты экспертизы, квитанции об оплате медицинских услуг и т.д.;
  • сумма компенсации и обоснование расчетов.

Скачать образец искового заявления на Мед. учреждение.doc

Подать иск можно как по месту расположения медицинского центра, так и по месту жительства пациента, однако второй вариант возможен только при условии получения платных услуг. На рассмотрение иска суду предоставляется срок до двух месяцев, после чего должна быть назначена конкретная дата судебного разбирательства.

В суде будут заслушаны позиции обеих сторон и приняты доказательства. Если пациент имеет страховой полис, его интересы в суде может представлять страховой агент. Если решение принимается в пользу истца, его исполнение может производиться в добровольном порядке или через услуги Федеральной службы судебных приставов.

Полезные ссылки

http://ozpprf.ru/ — официальный сайт Общества Защиты Потребителей.

http://ligap.ru/ — Лига защиты прав пациентов.

https://www.rosminzdrav.ru/ — официальный сайт Министерства Здравоохранения.

http://docs.cntd.ru/document/902217205 — Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.

Источник: https://yurcentr.com/zashchita-prav-pacientov/

Защита прав пациентов и ответственность за нарушение по УК РФ

Способы и формы защиты прав пациента при ненадлежащем оказании медицинской помощи. Основные права пациента. Защита прав пациентов

Наличие страхового полиса дает гражданам возможность обращаться в профильное медицинское учреждение, вне зависимости от места своей постоянной прописки, что воспользоваться там грамотными услугами от квалифицированных специалистов.

Помимо этого, на законодательном уровне установлена возможность бесплатного получения любым гражданином своевременной помощи.

Но это все в законе, а на практике ситуация далеко не так безоблачна. К сожалению, достаточно часто при посещении медицинского учреждения, человек сталкивается с тем, что его права грубым образом нарушаются из-за халатности работников и их нежелания выполнять свои должностные обязанности.

Защита прав пациентов в медицине — это отдельная правовая область, которая предусматривает ответственность, как в рамках уголовного, так и административного законодательства.

Скачать для просмотра и печати:

Уголовный кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 г. N 63-ФЗ

Права пациента

Права пациента — это специфические права, которыми могут пользоваться граждане при посещении медицинского учреждения.

Сейчас определены следующие виды прав:

  1. Бесплатная помощь.
  2. Право самостоятельно выбирать медучреждение и врача.
  3. Мероприятия в медучреждениях должны проводиться с соблюдением санитарно-гигиенических требований.
  4. Получение бесплатной консультации от профильного врача.
  5. Облегчение болей, возникших из-за заболевания, медикаментами.
  6. У пациента всегда есть право знать, какими именно методами осуществляется его лечение.
  7. Специальное лечебное питание на время нахождения в стационаре.
  8. Право требовать защиты сведений, составляющих врачебную тайну.
  9. Право отказаться от вмешательства.
  10. Право на возмещение вреда, полученного из-за некачественного оказания медицинских услуг.
  11. Приглашение адвоката.
  12. Приглашение священнослужителя (по возможности, выделение отдельного помещения).

Охрана отдельных категорий граждан

Чтобы обеспечить охрану здоровья и трудоспособность лиц, занятых отдельными видами деятельности, постоянного проводятся медицинские осмотры. Если при проведении такого исследования будет установлено, что у человека есть противопоказания, работник может быть признан непригодным. Принять такое решение вправе только врачебная комиссия.

Внимание! Чтобы охранять здоровье своих сотрудников, работодатели вправе вводить на своих предприятиях должность штатного медицинского работника.

Лица, которые содержатся в СИЗО по подозрению в совершении преступления, или уже отбывающие наказание, могут рассчитывать на получение медицинской помощи.

Если в самом исправительном учреждении, где отбывает наказание заключенный, медработники не предусмотрены, человек может быть доставлен в больницу или иную профильную организацию в ближайшем населенном пункте. Возможен и вызов врачей-специалистов для консультации в исправительном учреждении.

Испытание лекарств и прочие исследования, которые могут негативно отразиться на состоянии заключенного, запрещены.

Лица, которые подлежат призыву для прохождения службы, обязаны пройти медицинское освидетельствование для определения возможности несения службы.

Независимая экспертиза

При проведении независимой экспертизы, устанавливаются следующие факты:

  1. Насколько открыта и доступна информация об организации.
  2. Насколько комфортно предоставление услуг.
  3. Насколько доступно получение услуг.
  4. Время ожидания услуг в организации.
  5. Насколько компетентны и доброжелательны работники медучреждения.
  6. Насколько клиенты удовлетворены качеством оказываемых услуг.

Организации и общества по защите больного

Каждый человек может самостоятельно создавать объединения, деятельность которых направлена на защиту прав в сфере здравоохранения. Данные общества формируются на добровольной основе.

Объединения могут принимать активное участие в разработке правовых норм и правил в данной сфере, участвовать в разрешении споров, связанных с нарушением подобных норм.

Объединения не могут рекламировать наименования лекарств, БАДов, иных медицинских изделий, даже при наличии необходимых сертификатов.

Отказ от вмешательства

Вопреки существующему мнению, сотрудник медицинского учреждения не может самостоятельно отказаться от оказания помощи больному. В отличие от права пациента на отказ от медицинского вмешательства. Первое может стать причиной для привлечения врача к ответственности в рамках, регламентированных статьей 124 Уголовного кодекса.

Скачать для просмотра и печати:

Статья 124. Неоказание помощи больному УК РФ

Важно! Такие действия врача могут быть обжалованы у главврача, в прокуратуре.

Должностные преступления

  1. Халатность.
  2. Самоуправство.
  3. Подделка рецептов или прочих документов, дающих право на приобретение наркотиков и психотропных веществ.
  4. Причинение смерти пациенту по неосторожности.
  5. Принуждение человека к изъятию его органов и тканей, для последующей трансплантации.
  6. Искусственное прерывание беременности в нарушение закона.
  7. Неоказание помощи пациенту.
  8. Незаконная медицинская и фармакологическая деятельность, в том числе и производство лекарственных препаратов и медицинских изделий.
  9. Выпуск некачественных и незарегистрированных должным образом средств и препаратов в оборот.
  10. Занятие народной медициной с нарушением норм закона.
  11. Нарушение требований, предъявляемых к обороту медицинских изделий.
  12. Отказ в предоставлении информации при конфликте интересов.
  13. Неисполнение обязанности о своевременном оповещении граждан о программах бесплатной медицинской помощи.
  14. Нарушение норм законодательства, регламентирующих донорство крови и ее компонентов.

Обоснованный риск

Статьей 41 УК РФ установлено, что обоснованный риск является обстоятельством, которое освобождает человека от привлечения к уголовной ответственности, но только при условии, что действия обвиняемого были совершены для совершения общественно полезной цели.

Риск может быть признан обоснованным только в тех случаях, когда поставленная перед медицинским работником цель не могла быть достигнута без определенных действий или бездействий, но врач предпринял все возможное, чтобы предотвратить причинение вреда.

Причем риск не может считаться обоснованным в тех случаях, когда человеку было заведомо известно о его опасности для окружающих.

Скачать для просмотра и печати:

Статья 41. Обоснованный риск УК РФ

Юридическая классификация степени тяжести вреда

В рамках действия юридических норм установлено несколько степеней тяжести причиненного в результате преступления вреда здоровью:

  1. Легкий.
  2. Средней тяжести.
  3. Тяжкий.

Установление той или иной степени тяжести напрямую зависит от последствий совершения противоправных действий.

Досудебный порядок

Досудебная претензия сопровождается требованием человека к администрации лечебного заведения о добровольном устранении факта нарушении прав, выплате возмещения за вред, причиненный из-за некачественного оказания услуг.

Данное требование обязательно должно быть оформлено в письменной форме самим пациентом или его законным представителем. На законодательном уровне предусматривается возможность предъявления сразу нескольких видов претензий:

  1. Выплата компенсации за причиненный моральный вред.
  2. Компенсация вреда, который был причинен жизни и здоровью пациента.
  3. Компенсация за смерть человека.
  4. Возмещение расходов, возникших из-за неудовлетворительного оказания услуг.

Судебный порядок

Защита прав пациента через суд подразумевает обращение пострадавшего в судебную инстанцию с исковым заявлением. Ответчиком в этом разбирательстве выступает организация, которая свои некачественным оказанием услуг нарушила права пациента.

По закону, сейчас у любого человека есть возможность обратиться с иском в суд, чтобы позднее принять участие в разбирательстве.

Однако не стоит думать, что «клиент всегда прав», а значит дело будет выиграно. Сложность рассмотрения таких правонарушений заключается в неоднозначности доказательной базы, невозможностью получения достоверных доказательств нарушения, в связи с чем требуется проведение огромного количества экспертиз с разным предметом исследования.

Внесудебный порядок

Конечно, судебная защита требует определенных денежных затрат, а также наличия знаний, связанных с нюансами составления иска и особенностями проведения судебных разбирательств по таким делам. Именно по этой причине многие пациенты стараются урегулировать возникшие разногласия внесудебным способом.

Гражданским кодексом возможна защита нарушенных прав человека в Третейском суде. Данное учреждение не входит в систему государственных органов, а создается только для того, чтобы участники конфликта имели возможность разрешить все свои разногласия.

Основное отличие такого варианта рассмотрения дел заключается в отсутствии необходимости строго соблюдать процессуальный порядок предоставления доказательств и участия в расследовании правонарушения, так как в этом случае все эти мероприятия носят формальный характер.

Зачем нужно знать свои права

Большая часть населения Российской Федерации постоянно ругает сотрудников медицинских учреждений за некачественное оказание услуг. Однако наличие таких проблем и отказ в получении помощи во многом обусловлены тем, что человек просто не знает свои права.

А между тем, их существует достаточно большой перечень, и любое нарушение может быть обжаловано в суде.

Что делать при нарушении прав пациента

К сожалению, каждый пациент хотя бы раз в своей жизни сталкивался с нарушением своих прав в области здравоохранения. Но в большинстве случаев люди просто не знают, что им делать, и как правильно действовать, чтобы восстановить справедливость.

Чтобы пресечь такие нарушения, прежде всего, необходимо обратиться в ряд органов. Как показывает практика, иногда сторонам конфликта удается решить вопрос на месте, что позволяет избежать траты времени на обращение в вышестоящие инстанции (за исключением тех случаев, когда за действия медицинского работника полагается уголовная ответственность).

К примеру, при обнаружении такого нарушения, человек может обратиться в одну из следующих инстанций:

  1. Главврач.
  2. Страховая компания.
  3. Минздрав.
  4. Прокуратура.
  5. Ближайшее отделение полиции.
  6. Суд.
  7. Роспотребнадзор (если нарушение прав пациента произошло в частной клинике).

Совет! К сожалению, решить этот вопрос самостоятельно бывает достаточно сложно, ведь главные врачи больниц часто прислушиваются к мнению своих сотрудников, а не пациентов. Поэтому специалисты советуют заручиться поддержкой опытного юриста и обращаться за защитой своих прав в вышестоящие инстанции. о защите прав пациентов

Источник: https://PravoNarushenie.com/zhizn-i-zdorove/meditsina-i-vrachi/prava-pacienta-pri-okazanii-medicinskih-uslug

Нарушение прав пациента: виды нарушений, защита прав, ответственность врачей | Правоведус

Способы и формы защиты прав пациента при ненадлежащем оказании медицинской помощи. Основные права пациента. Защита прав пациентов

Пациентом признается лицо, обратившееся в лечебное учреждение либо к врачу частной практики за получением лечебно-диагностической или профилактической помощи.

Пациент имеет свои определенные права, основанные на гражданских, экономико-политических, социальных и культурных прав человека, независимо от того, какую медицинскую помощь он получает – платную или на безвозмездной основе.

В соответствии с главой 4 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» права пациента делятся на две категории:

  • социальные – то есть те, которые связаны с социальными обязательствами по обеспечению всего населения должной медицинской помощью, возложенными на правительство РФ, а также общественные и частные организации;
  • индивидуальные – права, неотделимые от личности пациента, в частности:
    • право на уважительное отношение к человеку при оказании медицинской помощи;
    • право на получение полных и достоверных сведений о состоянии своего здоровья, включая возможные риски и последствия отказа от прохождения лечения;
    • право на осознанное согласие на получение медицинской помощи;
    • право на добровольный отказ пациента от получения медицинской помощи (в случае, если отказ от лечения происходит от родителей либо законных представителей, в отношении лица, не достигшего 18 лет, либо по решению суда признанного недееспособным, лечебное учреждение вправе обратиться в судебные органы за защитой прав и интересов этого лица);
    • право на полную конфиденциальность;
    • право на выбор лиц, которым эта информация может быть передана в интересах пациента;
    • право на качественную медицинскую помощь, в частности, на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам (ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «О радиационной безопасности населения»);
    • право на получение медицинских и иных услуг, оказываемых в рамках программ добровольного медицинского страхования;
    • право выбора/замены врача, лечебного учреждения (Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»);
    • право на облегчение страданий;
    • право на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью пациента при оказании ему медицинской помощи (п. 9 ч. 5 ст. 19 Закона «Об основах охраны…»).

Виды нарушений прав пациента

Существуют следующие виды нарушений прав пациентов:

  1. необоснованный отказ от оказания медицинской помощи, равно как и оказание ее ненадлежащего качества или в неполном объеме;
  2. низкий уровень качества оказания помощи пациенту, несоответствие качества и объема медицинской помощи установленному стандарту, не повлекший причинение вреда здоровью пациента;
  3. низкий уровень качества оказания помощи пациенту, несоответствие качества и объема медицинской помощи установленному стандарту, повлекший причинение вреда здоровью пациента либо его смерть;
  4. использование болевых методов лечения при возможности исключить таковые методы;
  5. злоупотребления со стороны работников, оказывающих медицинскую помощь;
  6. требование платы за оказание медицинской помощи или необоснованное ее взимание;
  7. нарушение режима и условий лечения;
  8. нарушение прав пациента в вопросах его информированности о диагнозе и возможных рисках, последствиях и результатах лечения;
  9. нарушение прав пациента в вопросах разглашения информации, составляющих врачебную тайну;
  10.   отсутствие медицинской документации или предоставление ее в недостоверной форме.

Нарушение прав пациента: куда обращаться за защитой своих прав и интересов

Учреждения, на которые возложена обязанность по защите прав пациентов:

  • администрация лечебно-профилактического учреждения;
  • региональное министерство здравоохранения;
  • страховая медицинская компания, клиентом которой является пациент;
  • территориальный фонд ОМС (в случае исполнения им функций страховщика);
  • органы городской или районной прокуратуры;
  • городской или районный суд.

Защита прав пациентов, нарушенных медицинским учреждением, может быть осуществлена самостоятельно самим пациентом (лицом, достигшим 18 лет и полностью дееспособным) либо его законным представителем.

Понятие гражданско-процессуальной дееспособности применяется в отношении совершеннолетних граждан и юридических лиц (на основании нотариальной доверенности), права и интересы лиц, не достигших 18 лет, а также недееспособных граждан, защищают родители/усыновители, опекуны/попечители.

Права недееспособных либо ограниченно дееспособных граждан в суде защищают их законные представители, в присутствии самих несовершеннолетних или недееспособных лиц.

Закон РФ предусматривает два вида порядка защиты прав пациентов: досудебный (направление досудебной претензии в адрес ответчика) и судебный (подача в суд искового заявления). В зависимости от вида нарушений прав пациента и их последствий, в правовых отношениях по поводу привлечения к ответственности правонарушителя могут одновременно участвовать:

  • пациент, как потребитель медицинской услуги;
  • лечебное учреждение либо конкретный медработник, как производитель медицинской услуги;
  • страховая медицинская компания, на которую на основе договорных норм возложена обязанность по обеспечению контроля качества медицинской помощи, оказываемой в рамках системы ОМС и защите прав и интересов застрахованных лиц;
  • орган государственной власти, как гарант соблюдения прав граждан.

Ответственность медицинских работников за нарушение прав пациента

Обращение за медицинской помощью естественно предполагает получение качественной услуги, оказываемой квалифицированным врачом-специалистом в области конкретного заболевания с применением высокотехнологичного современного медицинского оборудования.

Но, к сожалению, как показывает практика, случаи оказания неквалифицированной помощи, приводящие в результате не только к безрезультативному лечению, но в дальнейшем и вовсе к ухудшению здоровья пациента, сегодня — далеко не редкость.

Соответственно, некачественно оказанная медицинская помощь, повлекшая за собой причинение вреда жизни и здоровью пациента, предполагает привлечение виновного медицинского работника к ответственности.

В правовом аспекте оценки медицинской помощи, оказанной пациенту, неблагоприятные последствия предоставленного лечения делятся на:

1. Несчастные случаи.

Несчастный случай в медицине — непредвиденный исход врачебного вмешательства, повлекший за собой неблагоприятные последствия. Предотвратить такой результат невозможно в силу объективно сложившихся обстоятельств, несмотря на то, что врач действовал в полном соответствии с установленными нормами и методами лечения.

2. Врачебные ошибки.

Чаще всего врачебные ошибки могут наступить в силу объективных обстоятельств. Основными причинами врачебной ошибки являются:

  • оказание медицинской помощи в ненадлежащих для этого условиях и при плохой материально-технической оснащенности лечебного учреждения;
  • несовершенство медицинских методов для лечения конкретного заболевания (данная врачебная ошибка может являться следствием неполноты знаний в области медицины в целом);
  • некомпетентность и недостаточный уровень профессиональных знаний врача в области конкретного заболевания.

Кроме того, закон предусматривает ряд важных обстоятельств, которые могли бы стать причиной наступления негативных последствий:

  • редкость или злокачественность, а также осложнение заболевания;
  • индивидуальные особенности организма пациента;
  • неправильные действия пациента либо его законных представителей (в том числе, отказ от госпитализации, позднее обращение за медицинской помощью, нарушение лечебного режима и т.д.);
  • психофизиологическое состояние медицинского работника, оказывающего медпомощь (крайняя степень переутомления, недуг и другое).

3. Профессиональные правонарушения (наказуемые упущения).

Данный вид неблагоприятных последствий является следствием небрежных или умышленных действий медицинского работника, повлекших за собой причинение вреда здоровью и жизни пациента. Профессиональные правонарушения характеризуют такие критерии, как:

  • недобросовестное отношение к должностным обязанностям медицинского работника (например, неоказание помощи больному);
  • халатное отношение к профессиональным обязанностям;
  • незаконное врачевание, в частности, применение методов лечения, несоответствующих официальным медицинским стандартам, оказание врачебных услуг, не имея соответствующей лицензии.

В случае, если врачебная ошибка была допущена вследствие недобросовестного отношения к своим должностным обязанностям медперсонала, лечебное учреждение несет ответственность за возмещение вреда, причиненного здоровью пациента по вине его работников.

Но при этом лечебно-профилактические учреждения не могут нести ответственность за диагностические ошибки, возникшие в результате осложнения заболевания в независимости от оказанного внимания и добросовестности медперсонала.

Профессиональные правонарушения медицинскими работниками могут повлечь за собой гражданскую, административную, дисциплинарную и уголовную ответственность, соответственно:

  • дисциплинарная ответственность возникает в случае причинения легких телесных повреждений;
  • гражданская (имущественная) ответственность наступает при наличии факта причинения морального вреда;
  • уголовная ответственность наступает при тяжких последствиях и средней тяжести.

Материальные последствия наступают для лечебного учреждения, работодателя врача, допустившего правонарушение в отношении пациента. Врачи, практикующие оказание частных медицинских услуг, несут гражданскую ответственность за некачественно проведенное лечение и возмещают ущерб самостоятельно.

Ответственность за некачественное лечение пациента

К сожалению, в медицинской сфере крайне часто встречаются случаи, когда в результате медицинской помощи пациенту причиняется дополнительный вред здоровью.

Право на возмещение такого вреда для застрахованного лица установлено п. 9 ч. 5 ст. 19 Закона «Об основах охраны…».

 Указанное положение определяет, что обязанность по возмещению ущерба возникает у виновного лица, кто причинил вред здоровью пациента или его действия повлекли собой смерть пациента.

Важно! Право на возмещение вреда у застрахованного лица возникает только, если указанные события произошли из-за недобросовестного выполнения фармацевтами или медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей.

Возмещение вреда пациенту регламентируется нормами Гражданского кодекса РФ. Пострадавший вправе потребовать возмещения расходов на лечение, утраченного заработка и иных дополнительных расходов.

Кроме того, застрахованное лицо имеет право на возмещение морального вреда.

При этом, если в результате некачественного лечения наступила смерть пациента, право на возмещение вреда получают его иждивенцы.

Важно! Требовать возмещения вреда можно как непосредственно с медицинского работника, причинившего вред, так и с организации, где он является сотрудником.

Получить возмещение можно как в судебном, так и досудебном порядке, предъявив письменную претензию в медицинскую организацию.

Однако, стоит отметить, что, как правило, результат досудебная претензия не приносит, а, следовательно, необходимо подготовить исковое заявление и подать его в суд по месту нахождения ответчика – медорганизации либо по месту жительства пострадавшего.

В случае, когда медицинская помощь была оказана в рамках полиса ОМС, также при возмещении вреда применяется положение Закона об ОМС, в соответствии с которым медицинская организации и медицинская страховая должны возместить вред, причиненный медработниками при исполнении обязанностей по предоставлению медицинской помощи.

Кроме того, ответственность медицинской страховой организации наступает и в связи с нарушениями, связанными непосредственно с лечением пациента.

Например, если по требованию пациента ему не был выдан страховой полис либо не предоставлена нужная информация, в результате чего он не смог получить медицинскую помощь, а, следовательно, его здоровью был нанесен вред.

Что касается организаций, действующих в системе ОМС, то они должны возместить ущерб, причиненный владельцу медицинского полиса, в случае, если он обратился за помощью в эту организацию, но она была оказана некачественно, вообще не предоставлена или проведенное лечение нанесло дополнительный вред застрахованному лицу. При этом пациент вправе требовать возмещения не только вреда здоровью, но и морального вреда. В общем, что помимо гражданско-правовой ответственности, фармацевты и медицинские работники в соответствии с действующим законодательством также могут быть привлечены к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности, но об этом мы поговорим в нашей следующей статье.

Источник: https://PravoVedus.ru/practical-law/medical/narushenie-prav-patsienta/

Основные права пациента в системе здравоохранения Российской федерации

Способы и формы защиты прав пациента при ненадлежащем оказании медицинской помощи. Основные права пациента. Защита прав пациентов

Каждый человек имеет право на оказание ему качественной своевременной медицинской помощи. Об основных правах пациентов и о способах защитить свои интересы вы узнаете из этой статьи.

Статус «больного»

Обращаясь в медицинскую организацию, человек получает статус пациента.

Это обозначает, что он имеет право на оказание медицинской помощи, уважительное отношение со стороны медиков и обслуживающего персонала лечебно-профилактического учреждения и т. д.

Важно отметить, что понятие «пациент» не описано ни в одном законе Российской Федерации: этот статус считается безусловным и присваивается человеку, которому нужна врачебная помощь, автоматически.

Нормативное регулирование

Нормативное регулирование прав граждан в сфере медицины регулируется медицинским правом. От качества и продуманности законодательства в данной сфере зависит, насколько эффективно человек может воспользоваться своими правами.

В законодательстве существуют два вида правовых статусов: общий и специальный. Общий регулирует права всех граждан страны, специальный же касается особых категорий граждан (например, несовершеннолетних, беременных, людей с ограниченными возможностями).

Права пациентов нужны для того, чтобы управлять процессом оказания медицинской помощи. Причем управление это может осуществляться самим человеком, обратившимся в лечебно-профилактическое учреждение.

В законе прописан перечень притязаний пациента, которые работники системы здравоохранения должны выполнять во время трудовой деятельности. Права пациента следующие:

  • на уважение и гуманное отношение со стороны медиков;
  • на выбор врача (с учетом его согласия) и лечебно-профилактического учреждения. Выбор этот может осуществляться соответственно правилам медицинского страхования;
  • на содержание в условиях, которые соответствуют современным санитарно-гигиеническим требованиям;
  • на проведение консилиумов и получение мнения со стороны других специалистов;
  • на облегчение страданий (боли);
  • на сохранение врачебной тайны и тайны о факте обращения за помощью;
  • на отказ от медицинских манипуляций;
  • на получение сведений о состоянии своего здоровья и течении заболевания. Также пациент имеет право выбирать, кто может получать информацию о его здоровье;
  • на возмещение ущерба, полученного при некачественном выполнении медицинскими работниками своих обязанностей;
  • на допуск со стороны священнослужителей в медицинское учреждение (в том случае, если это не приводит к нарушению санитарно-эпидемиологических условий и не может причинить вред здоровью пациента);
  • на знакомство с документацией, в которой описано состояние здоровья и ход лечения пациента;
  • на обращение с жалобами на ненадлежащее качество оказания медицинских услуг начальству лечебно-профилактического учреждения.

Основные права

Существует несколько базовых прав пациента, которые должны соблюдаться при любых обстоятельствах. Рассмотрим эти права.

Право на получение квалифицированной и качественной медицинской помощи

Доступная медицинская помощь должна быть главнейшим приоритетом любого цивилизованного государства. Реализация этого права отражает гуманность государственного строя и нравственность общества в целом.

Каждый человек должен в любой момент в случае необходимости иметь возможность получить качественную бесплатную помощь. Обеспечение транспортировки пациента, которому нужна экстренная помощь, в медучреждение — ответственность органов местного самоуправления. При этом помощь человек должен получать как первичную (экстренную), так и специализированную.

Если человек не является гражданином России, он также может получать бесплатную помощь, объем которой регулируется договором медицинского страхования. Как правило, оформление договора — условия для получения визы в РФ. Срок действия страховки должен совпадать с временем действия въездного документа.

Экстренная помощь людям, не являющимся гражданами России, оказывается без проверки наличия страховки. Речь идет о помощи, которая требуется для сохранения жизни человека. В случае, если требуется специализированное лечение, может быть необходимо оформление страховки (либо услуги осуществляются на договорной основе).

Право на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям

Данное право не является обязанностью лечебно-профилактического учреждения. В настоящий момент актуальных стандартов практически не существует: они были разработаны еще в 60-е годы прошлого века.

Тем не менее, помощь должна оказываться в условиях, в которых гарантируется безопасность для здоровья и жизни человека, то есть нахождение в условиях стационара или поликлиники не должно оказывать вредного воздействия на пациента.

Большинство документов, которые регулируют обеспечение безопасных условий в ЛПУ, направлены на профилактику и предотвращение внутрибольничной инфекции (ВБИ).

Проблема борьбы с ВБИ стоит довольно остро, так как многолетняя борьба с инфекционными агентами привела к появлению устойчивых к антисептикам и антибиотикам штаммов, способных вызывать трудно поддающиеся лечению заболевания.

Считается, что полностью безопасным является пребывание в условиях стационара в течение 5-7 дней, а в дальнейшем лечение следует осуществлять амбулаторно.

Для обеспечения безопасности пациентов предпринимаются следующие меры:

  • каждый день должна производиться уборка всей больницы;
  • пешеходные дорожки должны в зимнее время очищаться от снега;
  • доставка пищи должна быть организована по «чистой» зоне (то есть по зоне, к которой не имеют доступа больные с инфекционными заболеваниями);
  • обязательной дезинфекции должны подвергаться все инструменты и изделия, с которыми соприкасался пациент;
  • одноразовые расходные материалы уничтожаются после использования;
  • медицинские отходы должны уничтожаться в соответствии с классом опасности.

Пациент может в любой момент получить сведения о состоянии своего здоровья, причем сведения эти должны сообщаться в доступной форме. Речь идет об информации о наличии болезни, поставленном диагнозе, прогнозе развития заболевания, имеющихся рисках, связанных с лечение и диагностикой и т. д.

В том случае, если пациент не достиг возраста совершеннолетия или является недееспособным, сведения предоставляются его законным представителям или опекунам.

Пациент и его родственники (которым человек разрешил сообщать сведения о своем здоровье) должны иметь доступ к медицинской документации (результатах обследования, истории болезни и т. д.).

Если человек не хочет узнавать информацию о своем здоровье, она не может предоставляться против его воли.

ВАЖНО! Информация должна сообщаться в максимально деликатной форме, особенно если речь идет о достаточно серьезных заболеваниях.

Где действуют права пациента

Права пациента являются универсальными. Они действуют в любом лечебно-профилактическом учреждении, как бюджетном, так и частном. ЛПУ не имеет возможности изменять права пациента, действующие на федеральном уровне, в правилах внутреннего распорядка или других документах, регулирующих работу организации.

Выбор врача и учреждения

По закону, пациент имеет право выбирать медицинское учреждение, где ему будет оказываться помощь. Также можно выбрать врача (конечно, с учетом его согласия). При выборе гражданин имеет право получить все интересующие его сведения о лечебно-профилактическом учреждении, а также о квалификации и опыте врача.

Если гражданин требует заменить лечащего врача, руководство ЛПУ обязано содействовать выбору другого специалиста и предоставить все необходимые сведения.

Медицинская помощь — какая бывает

Существует несколько видов медицинской помощи:

  • первичная (включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний, реабилитацию, наблюдение за ходом протекания беременности, а также санитарное просвещение граждан);
  • специализированная (сюда включается высокотехнологичная помощь, оказываемая при отдельных заболеваниях);
  • скорая (в том числе и скорая специализированная);
  • паллиативная (оказывается пациентам, страдающим неизлечимыми заболеваниями. Включает мероприятия, направленные на облегчение состояния пациента, которого невозможно вылечить).

Облегчение боли

Каждый пациент имеет право на облегчение боли, вызванной имеющимся заболеванием. При этом неважно, имеет боль острый или хронический характер, провоцируется она травмой или болезнью. Единственным исключением являются случаи, когда облегчение боли может помешать установлению правильного диагноза.

Выбор препарата для облегчения боли осуществляется врачом. Он решает, требуется пациенту наркотический или ненаркотический анальгетик, а также определяет необходимую дозировку. При ряде заболеваний (например, при раке), пациенты имеют право получать анальгетики бесплатно по рецепту.

Информационные юридические права касаются хранения, передачи и сбора медицинской информации. В частности, предусмотрена возможность бесплатного доступа пациента и доверенных ему лиц к сведениям, касающимся течения болезни.

Одновременно право регулирует такой аспект оказания помощи, как врачебная тайна.

Врач, который разгласил информацию о лечении или факте обращения пациента за помощью без его согласия, несет за это как административную, так и уголовную ответственность.

Защита сведений, составляющих врачебную тайну

Врачебная тайна — это сведения о факте обращения за помощью, о состоянии здоровья и диагнозе человека. Эти сведения не могут быть разглашены даже после гибели пациента. Третьим лицам информация может сообщаться только в том случае, если пациент дал на это письменное согласие.

Разглашение врачебной тайны возможно в следующих случаях:

  • пациент не является дееспособным и не может выражать свою волю;
  • имеется риск массового заражения инфекционным заболеванием;
  • информация необходима органам дознания с целью проведения расследования;
  • при расследовании несчастных случаев на производстве;
  • для осуществления контроля за качеством оказания медицинских услуг.

Отказ от вмешательства

Перед любым медицинским вмешательством в обязанности пациента входит подписание согласия.  При этом он может отказаться от вмешательства (полностью или частично). Врач в случае отказа обязан объяснить человеку последствия его выбора.

Отказ подписывает либо сам больной, либо его представитель. Последнее происходит, если:

  • пациент не достиг возраста 15 лет;
  • пациент имеет зависимость от наркотических препаратов и не достиг 16 лет;
  • человек не является дееспособным и не отвечает за свои действия, а также не способен выразить свою волю.

Какие обязанности есть у бюджетных медицинских организаций

Бюджетная медицинская организация обязана:

  • оказывать пациентам необходимую экстренную помощь;
  • осуществлять свою деятельность в соответствии с действующими нормативными актами;
  • предоставлять гражданам сведения о возможности получения бесплатной помощи;
  • соблюдать врачебную тайну;
  • использовать разрешенные на территории страны лекарственные препараты и изделия медицинского назначения;
  • давать гражданам правдивую информацию об оказываемой помощи;
  • предоставлять сведения о собственной деятельности, а также о квалификации врачей, работающих в организации;
  • предоставлять в органы внутренних дел информацию о пациентах, состояние здоровья которых пострадало в результате противоправных действий;
  • обеспечить учет и хранение медицинских документов.

Возмещение вреда

Если во время медицинских вмешательств здоровью пациента был причинен вред, он имеет право на его возмещение.

Речь идет о травмах и ожогах, возникших из-за неправильного выполнения лечебных и диагностических процедур, заражении инфекционным заболеваниям из-за нарушения правил асептики и антисептики и т. д.

Каждый подобный случай тщательно расследуется с участием страховой компании.

Назначается медицинская экспертиза, в ходе которой эксперты должны определить, по каким причинам был причинен вред здоровью и есть ли в этом вина медицинской организации или конкретного работника.

В случае, если причинение вреда доказано, организация обязана компенсировать вред (услуги на лечение, компенсация морального ущерба и т. д.).

Как отстоять свои права

Пациент имеет право на защиту своих прав. Если права нарушены, он может обратиться с письменными заявлениями или с жалобой к руководству больницы, в Министерство Здравоохранения, в прокуратуру или в организацию, занимающуюся защитой прав потребителей.

К заявлению следует приложить медицинскую документацию, доказывающую факт нарушения прав, указать, как именно было нарушено то или иное право.

Чтобы правильно заполнить заявление о нарушении основных прав, необходимо знать, какие права имеет пациент при обращении за медицинской помощью.

Права и обязанности пациента регламентируются законом. При нарушении этих законов следует ответственность (уголовная и административная).

От качества оказания медицинской помощи зависит жизнь человека, поэтому не надо бояться отстаивать свои права и требовать, чтобы услуги оказывались на должном уровне.

Вопрос о правах врачей и пациентов достаточно сложен, поэтому каждый случай требует индивидуального подхода.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/prava-patsienta/

Умный водитель
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: